简易呼吸器（又称复苏器、人工呼吸器、气囊面罩）是一种用于在紧急情况下对患者进行人工通气的医疗设备。它由面罩、单向阀、气囊、储气袋和氧气管等组成，广泛应用于院前急救、急诊科和重症监护室。通过人工挤压气囊为患者提供正压通气，是心肺复苏和呼吸支持的重要手段。
工作原理
简易呼吸器的核心原理是单向正压通气。挤压气囊时，气体沿着进气阀通过单向阀进入面罩和患者气道；松开气囊后，吸气阀关闭，患者被动呼气经呼气阀排出，同时气囊因弹性自动膨胀，从进气阀或储气袋吸入新鲜空气或氧气。两个单向阀确保气流方向始终为单向流动，防止呼出气体重新进入气囊造成交叉感染或无效通气。
使用步骤
准备工作
- 检查设备各组件完好：面罩无破裂、气囊弹性良好、阀片正常开启闭合、氧气管无扭曲阻塞。
- 根据患者年龄选择合适尺寸的面罩（成人、儿童、新生儿），确保密封贴合。
- 连接氧气源（如果可用），调节流量至 8–15 L/min；仅使用空气时确保储气袋接口通畅。
操作步骤
- 将患者置于平卧位，头后仰，开放气道（仰头抬颏法），清除口鼻内分泌物或异物。
- 操作者站于患者头侧，用一手拇指和食指呈"C"形固定面罩于患者口鼻部，其余三指提下颌并保持气道开放。
- 另一手挤压气囊，每次挤压时间约 1 秒，观察到胸廓明显起伏即表示有效通气。
- 挤压频率：成人 10–12 次/分，儿童 12–20 次/分，新生儿 30–60 次/分。
- 潮气量：成人约 500–600 mL，儿童按体重 6–8 mL/kg，新生儿 20–30 mL。
通气效果评估
- 观察胸廓起伏幅度，双侧对称。
- 听诊双肺呼吸音清晰，胃部无吹气声。
- 监测血氧饱和度上升趋势。
- 如胸廓无起伏，检查面罩密封、气道开放情况、设备是否漏气或堵塞。
不同类型与规格
简易呼吸器通常按适用人群分为成人型（气囊容积 1500–2000 mL）、儿童型（500–1000 mL）和新生儿型（200–500 mL）。面罩尺寸对应 0–4 号不等。部分产品带有限压阀防止肺气压伤，以及 PEEP 阀用于维持呼气末正压，适用于窒息氧合、插管前通气和转运等场景。本系列涵盖上述各规格，可用于院内急诊、救护车转运及社区急救培训。
清洁与维护
- 每次使用后应拆卸各部件，用含氯消毒液或中性清洗剂浸泡清洗，清水漂洗后晾干。
- 检查单向阀、安全阀功能，发现老化、粘连或破损应立即更换。
- 储气袋和氧气管应定期消毒，避免细菌滋生。
- 宜放在阴凉干燥处，避免高温和紫外线直射，定期检查有效期。
- 可重复使用的部件需高温高压灭菌或低温等离子灭菌。
注意事项
- 面罩必须贴合患者面部，避免漏气；"CE"手法需保持下颌上抬。
- 通气压力不宜过大，以避免胃胀气和反流误吸；有条件的可连接压力表监测。
- 挤压气囊时注意频率和节律，避免过快导致过度通气（增加颅内压、降低回心血量）。
- 氧气管连接牢固，防止脱落；无法连接氧气时可利用储气袋富集空气。
- 一次性面罩及阀片应按当地感控规定执行；可重复使用的部件需高温高压灭菌或低温等离子灭菌。
- 不具备气道保护能力的患者，应备好吸引器和口咽通气管。
常见问题
Q：如何判断简易呼吸器的工作状态？
A：挤压气囊时进气阀应关闭，有阻力和回弹感；面罩无漏气时胸廓起伏明显。松开后气囊自动充盈。如有必要可用模拟肺检测。
Q：可以为带有自主呼吸的患者使用吗？
A：可以。简易呼吸器的呼气阀允许自主呼吸时气体通过，操作者仅在患者需要时辅助通气，也可用于高流量氧疗。